Selon diverses études, 10 à 30% des adultes présentent des symptômes d'insomnie. Ce trouble du sommeil se caractérise par une difficulté persistante à s'endormir ou à rester endormi tous les soirs. Les signes et symptômes de l'insomnie varient d'une personne à l'autre et dépendent en grande partie du fait que l'insomnie est une maladie chronique ou à court terme.
Symptômes d'insomnie chronique
Pour recevoir un diagnostic d'insomnie chronique, les patients doivent ressentir des symptômes au moins trois fois par semaine pendant au moins trois mois. Le diagnostic d'insomnie chronique repose sur deux autres facteurs:
les symptômes malgré des possibilités de sommeil adéquates
et les déficiences diurnes qui en résultent.
La difficulté à s'endormir est connue sous le nom d'insomnie d'endormissement, tandis que la difficulté à rester endormi est connue sous le nom d'insomnie de maintien du sommeil. Dans certains cas, les personnes souffrant d'insomnie rencontrent des problèmes d'endormissement et de maintien du sommeil. L'apparition du sommeil et les problèmes de maintien du sommeil ont été documentés dans tous les groupes d'âge. Les périodes de latence du sommeil (le temps qu'il faut pour s'endormir) ou d'éveil pendant la nuit peuvent constituer une insomnie chronique si elles dépassent 20 minutes pour les enfants et les jeunes adultes, ou 30 minutes pour les adultes.
Les personnes souffrant d'insomnie chronique peuvent aussi souvent se réveiller plus tôt qu'elles ne le souhaitent. De nombreux patients - le plus souvent des enfants et des adultes plus âgés qui ont besoin de la supervision d'un soignant - résistent également à l'idée de suivre un horaire de sommeil sain.
De plus, les personnes souffrant d'insomnie présentent souvent une ou plusieurs des déficiences suivantes au cours de la journée après un épisode de sommeil affecté par l'insomnie:
Fatigue et malaise
Difficulté à se concentrer, à prêter attention ou à se souvenir des choses
Altérations de leurs performances sociales, professionnelles et académiques
Irritabilité et troubles de l'humeur
Somnolence diurne excessive
Hyperactivité, agressivité et autres problèmes de comportement
Risque accru d'erreurs et d'accidents
Symptômes d'insomnie à court terme
Les symptômes et les critères diagnostiques de l'insomnie à court terme sont assez similaires à ceux de l'insomnie chronique, mais il existe une différence essentielle: les patients ont connu des troubles du sommeil ou des problèmes d'entretien pendant moins de trois nuits par semaine et / ou moins de trois mois.
Il est également important de distinguer l’insomnie à court terme des troubles caractérisés par des désalignements temporaires du rythme circadien et des problèmes de sommeil associés dus à des facteurs environnementaux. Les exemples incluent les troubles du sommeil liés au travail posté qui affectent largement les personnes qui travaillent la nuit et le décalage horaire qui affecte les voyageurs internationaux. Ces troubles impliquent souvent l'apparition du sommeil et des difficultés de maintien du sommeil, mais l'insomnie est un symptôme plutôt que la cause sous-jacente.
L'insomnie à court terme se produit malgré un manque d'alignement circadien. Alors que l'insomnie à court terme peut être une condition isolée, il existe souvent une variable sous-jacente qui précipite les symptômes de l'insomnie. L'insomnie à court terme peut être associée à un trouble de santé mentale, une condition médicale ou une toxicomanie.
Les facteurs de stress diurnes liés au travail ou à la vie de famille peuvent également entraîner des symptômes à court terme. Cela dit, certaines personnes souffrent d'insomnie à court terme sans aucun facteur déclenchant. De nombreuses personnes souffrant d'insomnie à court terme verront leurs symptômes s'atténuer progressivement, surtout si leur insomnie s'est produite parallèlement à un événement pénible ou à un état temporaire. Si elle n'est pas traitée, cependant, l'insomnie à court terme peut se transformer en une maladie chronique qui nécessite plus d'intervention.
Complications de l'insomnie
L’insomnie chronique peut avoir un impact majeur sur la santé et le bien-être d’une personne. Cela peut augmenter votre risque de certains problèmes médicaux et également aggraver des conditions préexistantes, telles que:
Asthme et autres problèmes respiratoires et respiratoires
Problèmes cardiovasculaires tels que l'arythmie, l'hypertension artérielle, les maladies cardiaques et l'insuffisance cardiaque
Anxiété, dépression et pensées suicidaires
Abus de substance
La douleur chronique
Complications de la grossesse, y compris une augmentation de la douleur pendant le travail, une naissance prématurée et un faible poids de naissance pour le bébé
Inflammations et autres problèmes du système immunitaire qui empêchent le corps d'éviter les germes et les infections
Problèmes métaboliques qui affectent les sécrétions hormonales régulant l'appétit et la digestion, ce qui à son tour peut entraîner l'obésité et d'autres problèmes de santé
Quand consulter un médecin au sujet de l'insomnie
De manière générale, vous devriez consulter votre médecin si le manque de sommeil persistant a un impact négatif sur votre humeur, vos performances et d'autres aspects de votre vie quotidienne. Même si vous n’avez pas ressenti de symptômes trois fois par semaine ou pendant au moins trois mois, vous pourriez être admissible à un diagnostic d’insomnie à court terme. Les journaux de sommeil peuvent servir de ressources utiles à votre médecin. Pendant quelques semaines avant votre rendez-vous, prenez des notes sur le temps de sommeil et d'éveil, les modèles de latence du sommeil, les épisodes d'éveil et d'autres aspects de votre cycle de sommeil nocturne. Vous devez également documenter ce que vous ressentez pendant la journée, la fréquence à laquelle vous faites de l'exercice et la quantité de caféine ou d'alcool que vous consommez.
La première étape d'un diagnostic d'insomnie consiste généralement en un examen médical et un questionnaire. Ces composants aident le médecin à déterminer si votre insomnie est une affection isolée ou si vous présentez des symptômes dus à d’autres facteurs sous-jacents. Ils peuvent également utiliser ces tests pour écarter d'autres troubles du sommeil tels que l'apnée du sommeil.
Une fois ces étapes initiales terminées, votre médecin peut vous prescrire un ou plusieurs des trois tests suivants:
Étude du sommeil: certaines études du sommeil surveillent la latence du sommeil, l'éveil et d'autres données au cours d'une nuit complète. Vous pouvez réaliser ces études dans un centre du sommeil ou à domicile, selon la recommandation du médecin. D'autres études comprennent plusieurs tests de latence du sommeil, menés au cours d'une série de siestes, et des tests de maintenance diurne des tests d'éveil qui mesurent comment vous vous sentez et vos performances pendant la journée.
Actigraphie: ce type de test de surveillance évalue la qualité de votre sommeil nocturne. Vous devrez porter un petit capteur corporel pour cette étude, qui peut durer de trois à 14 jours.
Analyses sanguines: à titre de précaution supplémentaire pour vous assurer que votre insomnie ne peut être attribuée à une affection sous-jacente, un médecin peut commander ces tests pour vérifier les problèmes de thyroïde et autres problèmes qui contribuent à la perte de sommeil.